Mildac 600 mg 15 comprimes

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Description :

Mildac 600 mg 15 comprimes est traditionnellement utilisé dans les manifestations dépressives légères et transitoires. Il s'agit d'un traitement de courte durée des états de tristesse passagère et accompagné de baisse d'intérêt et de troubles du sommeil.


Conditionnement :

15 comprimes


Référence du médicament :

3872433



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Conseils extraits de l'Agence Nationale de la Santé et des Médicaments

Mildac 600 mg 15 comprimes


DONNEES CLINIQUES

Indications thérapeutiques
Traditionnellement utilisé dans les manifestations dépressives légères et transitoires.
Posologie et mode d'administration

Voie orale. Réservé à l'adulte. 1 comprimé par jour, de préférence le matin.
Contre-indications

En association avec les: · Les anti-coagulants oraux · Les anticonvulsivants (éthosuximide, felbamate, fosphénytoïne, lamotrigine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, tiagabine, topiramate, acide valproïque, valpromide) sauf avec la carbamazépine (voir rubrique 4.5 Associations déconseillées), le gabapentine et le vigabatrin, · Les contraceptifs oraux, · La digoxine · Les immunosuppresseurs (ciclosporine, sirolimus, tacrolimus) · Les inhibiteurs de protéases (amprénavir, atazanavir, fosamprénavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir), · Les inhibiteurs des tyrosine kinases · L'irinotécan, · La théophylline
Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

L'utilisation du millepertuis est déconseillée pendant la grossesse quelqu'en soit le terme et chez la femme en âge de procréer n'utilisant pas de mesure contraceptive (voir rubrique 4.6)
Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

INTERACTIONS PHARMACOCINETIQUES: Associations contre-indiquées + Anticoagulant oraux: Diminution des concentrations plasmatiques de l'anticoagulant oral avec risque de baisse d'efficacité, voire d'annulation de l'effet, dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (événement thrombotique) En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis mais contrôler l'INR avant puis après l'arrêt du millpertuis. + Anticonvulsivants (éthosuximide, felbamate, fosphénytoïne, lamotrigine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, tiagabine, topiramate, acide valproïque, valpromide) sauf avec la carbamazépine (voir en association déconseillée), le gabapentine et le vigabatrin: Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. + Contraceptifs oraux (estroprogestatifs, progestatifs): Diminution des concentrations plasmatiques des contraceptifs oraux, avec risque de baisse d'efficacité, voire d'annulation de l'effet. En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis. + Digoxine: Diminution de la digoxinémie, avec risque de baisse d'efficacité, voire d'annulation de l'effet, dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (décompensation d'une insuffisance cardiaque) En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis, mais contrôler la digoxinémie avant puis après l'arrêt du millepertuis. + Immunosuppresseurs (ciclosporine, sirolimus, tacrolimus): Diminution des concentrations sanguines et de l'efficacité de l'immunosuppresseur (voire annulation de l'effet) avec risque de rejet de greffe. En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis, mais contrôler les concentrations sanguines de l'immunosuppresseur avant puis après l'arrêt du millepertuis. + Inhibiteurs de protéases (amprénavir, atazanavir, fosamprénavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir): Diminution des concentrations plasmatiques de l'inhibiteur de protéase avec risque de baisse d'efficacité, voire d'annulation de l'effet, dont les conséquences peuvent être éventuellement graves. En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis, mais contrôler l'efficacité de l'inhibiteur de protéase avant puis après l'arrêt du millepertuis. + Inhibiteurs des tyrosine kinases Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'inhibiteur de tyrosine kinase par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. + Irrinotécan: Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'irinotécan avec risque d'échec du traitement cytotoxique. + Théophylline: Diminution de la théophyllinémie, avec risque de baisse d'efficacité, voire d'annulation de l'effet, dont les conséquences peuvent être éventuellement graves (survenue d'un trouble ventilatoire obstructif). En cas d'association fortuite, ne pas interrompre brutalement la prise de millepertuis, mais contrôler la théophyllinémie avant puis après l'arrêt du millepertuis. Associations déconseillées Cabamazépine Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. + Télithromycine Diminution des concentrations plasmatiques de la télithromycine, avec risque d'échec du traitement anti-infectieux, par augmentation du métabolisme hépatique de la télithromycine par le millepertuis. INTERACTIONS PHARMACODYNAMIQUES: Associations faisant l'objet de précautions d’emploi + Antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (citalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline): Risque d'appartition d'un syndrome sérotoninergique: diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion, voire coma. Surveillance clinique régulière. + IMAO non-sélectif (iproniazide) Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique: diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion, voire coma. Surveillance clinique régulière. + IMAO sélectif A (moclobémide, toloxatone) Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique: diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion, voire coma. Surveillance clinique régulière. + Linézolide Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique: diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion, voire coma. Surveillance clinique régulière. + Propafénone Diminution des concentrations plasmatiques de la propafénone par augmentation de son métabolisme hépatique par le millepertuis
Grossesse et allaitement

Grossesse et allaitement Compte-tenu des données disponibles, l'utilisation de millepertuis est déconseillée au cours de la grossesse quelqu'en soit le terme et chez la femme en âge de procréer n'utilisant pas de mesure contraceptive. En effet, les données cliniques et animales sont insuffisantes ou ne permettent pas de conclure. Certains composants du millepertuis sont susceptibles de diminuer d'efficacité de la contraception orale par induction enzymatique hépatique.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Sans objet.
Effets indésirables

Quelques cas de syndrome sérotoninergiques associant nausées, vertiges, céphalées, anxiété, douleurs abdominales, agitation, confusion mentale) ont été rapportés dans la littérature chez des patients âgés traités de façon concomitante par un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine et par du millepertuis. Les syndromes ont régressé après arrêt du millepertuis (voir rubrique 4.5). Des troubles digestifs et des réactions cutanées à type de photosensibilisation ont été rapportés.
Surdosage

Aucun cas de surdosage n'a été rapporté.

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